6 穴位大观

“管遵惠针余笔谈（..）”

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6穴位大观

所谓“穴位”

，俗称“穴道”

，在针灸学上，称为腧穴。

“腧”

具有输注和转输的涵义，“穴”

具有空隙和聚集的意义。

腧穴是经络脉气内外输注的部位，所以也有“气穴”

、“孔穴”

、“输”

、“穴”

、“节”

、“会”

等称谓。

人体腧穴大致可分为三类。

第一类：经穴，它们分布在全身的十四条经脉上，所以称为十四经经穴。

经穴是全身腧穴的主体。

《黄帝内经》中记载，经穴有160个。

后经历代医家不断充实和发展，现有经穴361个。

1982年，由联合国世界卫生组织西太区牵头，召开了国际针灸会议，经过多次讨论与协商，最后确定了人体十四经三百六十一个针灸穴位的标准化方案。

现在国际交流中，统一使用的穴名，包括编号（英文简号字母加上阿拉伯数字）、汉语拼音、汉字穴名三个要素。

穴名国际标准化，有利于国际学术交流和推动针灸科学的发展。

第二类：经外奇穴，一般指原有经穴之外的经验有效穴，或其他位置特殊、一名数穴、不能直属于某一经者，概称为经外奇穴。

据文献记载，经外奇穴约有一千多个，但常用的经外奇穴，大概只是一百个左右。

第三类：阿是穴，《千金方》云：“人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴，即得便快或痛，即云‘阿是’。

灸刺皆验。”

意思是说，在检查按压患者体表时，如果出现轻快或疼痛的敏感反应，便可定作针灸的腧穴。

这简要概括了阿是穴的由来和运用。

概言之，十四经经穴是全身腧穴的主体，经外奇穴是经穴的补充，阿是穴则是根据疾患部位和压痛点定穴的灵活运用。

（《昆明卫生报》1991年7月10日第361期）

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